Les commotions cérébrales : ce que vous devez savoir
1/13/2020
Janvier 2020 marque le coup d’envoi de #CHECKFORCONCUSSION : CAMPAGNE DE SENSIBILISATION DU PUBLIC 2020 par Parachute Canada. Appuyé par l’Agence de la santé publique du Canada, l’organisme Parachute a mis sur pied une campagne de sensibilisation nationale en vue de reconnaître les commotions cérébrales potentielles grâce au soutien de grands athlètes olympiques et paralympiques canadiens, dont Steve Podborski, ancien membre de l’Équipe canadienne de ski alpin.
Tout coup porté à la tête, au visage, au cou ou au corps peut causer un mouvement soudain de la tête susceptible d’entraîner une commotion. Pour en savoir plus sur la gestion des commotions cérébrales, cliquez sur les onglets ci-dessous afin d’obtenir de plus amples renseignements et ressources.
- Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale?
- Les signes et symptômes d'une commotion
- Traitement d'une commotion cérébrale
- Ressources pour en savoir plus
Qu’est-ce qu’une commotion cérébrale?
Une commotion cérébrale est une blessure au cerveau causée par un coup, une secousse ou un choc soudain à la tête, au visage, au cou ou à toute autre partie du corps occasionnant un mouvement rapide de va-et-vient du cerveau contre les parois de la boîte crânienne. Il est impossible de détecter une commotion à l’aide de radiographies de routine, d’une TDM ou d’une IRM. L’impact peut causer des changements au niveau du cerveau et l’empêcher de fonctionner normalement.
Bien que les commotions cérébrales soient des blessures sportives courantes, les symptômes subtils passent parfois inaperçus. Une personne risque de manifester des symptômes plus graves et plus longs lorsque la commotion n’est pas détectée et prise en charge. De plus, elle court un risque plus élevé de subir d’autres blessures.
Les signes et symptômes d’une commotion cérébrale
Physiques
- Maux de tête
- Pression dans le crâne
- Vertiges
- Nausées ou vomissements
- Vision floue
- Sensibilité à la lumière ou au bruit
- Bourdonnements dans les oreilles
- Troubles d’équilibre
- Fatigue ou faible niveau d’énergie
- Somnolence
- Ne pas se sentir bien
Cognitifs
- Pensées floues
- Vitesse de réflexion lente
- Sensation de confusion
- Difficulté à se concentrer
- Troubles de mémoire
Émotionnels
- Irritabilité (s’emporte ou se fâche rapidement)
- Tristesse
- Nervosité ou anxiété
- Émotivité accrue
En lien avec le sommeil
- Sommeil plus long ou plus court que la normale
- Difficulté à s’endormir
Traitement d’une commotion cérébrale
On recommande généralement une courte période de repos, puis la reprise progressive des activités sous la supervision d’un professionnel de la santé. Selon les symptômes et leur évolution, les soins liés à une commotion cérébrale peuvent inclure divers traitements et nécessiter l’aide d’une équipe de professionnels de la santé. (Parachute Canada, 2020)
Variation du temps de guérison
Les symptômes d'une commotion se dissipent souvent après une à quatre semaines, mais ils peuvent durer plus longtemps. Dans certains cas, le rétablissement peut prendre des semaines, voire des mois. Lorsqu’une personne a déjà subi une commotion, il se peut que la guérison soit plus lente la prochaine fois. (Parachute Canada, 2020)
Tests pré-saison obligatoires non recommandés
Les tests pré-saison consistent à demander à un athlète de remplir certains outils d’évaluation d’une commotion cérébrale avant sa participation au sport – habituellement avant le début d’une saison – afin d’obtenir des mesures de base ou antérieures aux blessures. Lorsqu’on soupçonne une commotion cérébrale chez un athlète, l’évaluation doit est refaite puis les mesures prises après la blessure sont comparées aux mesures de base. Ces évaluations visent à cerner les différences cognitives de l’athlète avant et après la blessure. Les tests pré-saison ne s’appliquent pas à un outil ou à un test particulier, mais plutôt à plusieurs formes d’évaluation, notamment les tests informatisés, les tests sur papier et les tests d’habiletés spécifiques au sport. (Parachute Canada, 2020)
Les tests pré-saison ne sont pas nécessaires pour les soins dispensés aux jeunes athlètes chez qui l’on soupçonne une commotion cérébrale ou ayant reçu un diagnostic de commotion. Au lieu d’utiliser ces tests, les organismes sportifs et les écoles sont encouragés à élaborer leurs propres protocoles afin de reconnaître une commotion cérébrale, de retirer un joueur en cas de soupçon de commotion, de s’assurer qu’il ait un diagnostic médical et de le soutenir lors du retour à l’école et au sport en toute sécurité. (Parachute Canada, 2020)
Veuillez consulter les ressources, les applications et les liens suivants concernant la gestion adéquate des commotions cérébrales :
Protocole de gestion des commotions cérébrales d’ACA – Alpine Canada Alpin (ACA) a élaboré, en s’appuyant sur le Projet d’harmonisation des protocoles sur les commotions cérébrales de Parachute Canada, le Protocole sur les commotions cérébrales de Canada Alpin afin de contribuer à identifier et gérer les athlètes chez qui l’on soupçonne une commotion cérébrale à la suite de la pratique du ski alpin ou d’autres activités connexes.
Parachute Canada - Fiche informative sur les tests pré-saison – Téléchargez cette fiche de renseignements sur les tests pré-saison.
Parachute Canada - application mobile Concussion Ed – L’application Concussion Ed a été conçue afin de permettre à la population canadienne d’avoir accès gratuitement aux ressources essentielles en matière de commotions cérébrales. Bien que l’application ait été principalement conçue pour les jeunes, les parents et les éducateurs, elle permet aussi au grand public de comprendre les commotions cérébrales à travers différents scénarios.
Parachute Canada - Outil d’identification des commotions cérébrales 5 (CRT5) – Cet outil permet d’identifier les signes et symptômes d’une commotion chez les enfants, les adolescents et les adultes.
Loi Rowan (Ontario) : ressources de sensibilisation aux commotions cérébrales – Les athlètes amateurs, les parents, les entraîneurs, les soigneurs et les officiels de l’Ontario sont tenus d’examiner les règles de cette loi.
SIRC.ca - Ressources pour les commotions cérébrales – Éclairée par les données probantes, la boîte à outils du Centre de documentation pour le sport (SIRC) a été créée à partir de recherches crédibles sur les commotions cérébrales dans le sport. Reconnaître, retirer, référer, retourner.
Que faire en cas de commotion cérébrale
- Dites-le à quelqu’un – Dites-le à un entraîneur ou à un parent si vous pensez avoir subi une commotion cérébrale ou si vous soupçonnez qu’un coéquipier en a subi une.
- Cessez l’entraînement ou la compétition – S’entraîner ou prendre part à une compétition en ayant des symptômes de commotion cérébrale est dangereux, et peut nécessiter une récupération plus longue ou retarder le retour au sport. Les commotions cérébrales à répétition peuvent entraîner chez l’athlète des lésions cérébrales permanentes ou même la mort.
- Consultez un médecin – Toute personne soupçonnée d’avoir subi une commotion cérébrale doit consulter un médecin immédiatement. Si un athlète est inconscient, appelez la patrouille de ski ou une ambulance. Ne déplacez pas l’athlète et ne lui enlevez pas son équipement (p. ex., son casque) au cas où il serait blessé à la colonne vertébrale.
Appelez la patrouille ou composez le 911 si vous reconnaissez les « signaux d’alarme » suivants :
- Perte de connaissance
- Détérioration de l’état de conscience
- Crise d’épilepsie ou convulsions
- Vomissements
- Aggravation de l’état mental
- Douleur ou sensibilité au cou
- Maux de tête intenses ou s’intensifiant
- Troubles de vision (vision double)
- Troubles d’élocution
- Grande fatigue ou léthargie
- Faiblesse ou picotements dans les bras ou jambes, instabilité, paralysie
- Fatigue croissante, agitation ou agressivité
- Confusion de plus en plus importante